عمل سرکلاژ در بارداری چیست؟
در مواردی که گردن رحم کوتاه است، سرکلاژ انجام می شود، در بیمارانی که دهانه رحم نارسا بوده و احتمال زایمان زودرس وجود داشته باشد که با این روش گردن رحم را در دوران بارداری می بندد و در واقع این کار به منظور نقص گردن رحم یا زایمان زودرس از سقط جنین می شود ؛
برای داشتن اطلاعات بیشتر این بخش از نمناک را بخوانید. رحم جایی است که کودک در دوران بارداری در آنجا رشد می کند ؛ گردن رحم محل باز شدن به واژن است. گردن رحم معمولا تا زمانی که نوزاد آماده تولد شود، محکم و سفت و بسته باقی می ماند اما یک گردن رحم کوتاه یا ضعیف ممکن است نتواند در رشد کودک بسته باقی بماند که این نارسایی در گردنه رحم نارسایی گردن رحم نامیده می شود.
اگر گردن رحم نتواند تحمل کند و خیلی زود باز شود، ممکن است باعث سقط جنین یا زایمان زودرس شود که برای جلوگیری از این اتفاق عمل سرکلاژ انجام میشود.
دوختن دهانه رحم
عمل سرکلاژ برای چه انجام می شود و چه عوارضی دارد؟
عمل سرکلاژ رحم چیست و چطور در بارداری انجام می شود؟
سرکلاژ دوخت دهانه رحم است که به علت بسته نگه داشتن سرویکس انجام می شود و هنگامی این روش به کار می رود که دهانه رحم بی کفایت باشد و زودتر از موقع مقرر در بارداری باز شود ، باز شدن زود هنگام دهانه رحم موجب زایمان زودرس می شود بنابراین با روش سر کلاژ دهانه رحم را می دوزند.
اگر خانم بارداری در ماه های اولیه بارداری دچار سست شدن یا بی کفایتی دهانه رحم شود ، پزشک عمل سرکلاژ را پیشنهاد می کند که در آن دهانه خروجی رحم را برای جلوگیری از زایمان زودرس می دوزند. پزشکان معمولا عمل سرکلاژسرویکس را قبل از سست شدن دهانه رحم یعنی در هفته 12 تا 14 بارداری و یا بعد از سست شدن دهانه رحم انجام می دهند و معمولا این عمل پس از هفته 24 انجام نمی شود.
عمل سرکلاژ چقدر طول میکشد
راه انجام عمل سرکلاژ در دوران بارداری
عمل سرکلاژ سرویکس
عمل سرکلاژ سرویکس به روش های مختلف صورت می گیرد و انجام آن از طریق واژن و با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی می باشد . در این روش اسپکولوم را که دستگاهی پدالی مانند و شبیه قاشق است را داخل واژینال زن باردار می برند و با آن دیواره های واژن را باز می کنند تا بتوانند جراحی را انجام دهند و این عمل به روش های زیرصورت می گیرد:
در این عمل می توانند سراسر دهانه خارجی رحم را بخیه بزنند ؛ در این عمل می توانند نواری را در اطراف گردنه رحم گره بزنند و سپس محل مورد نظر را بخیه کنند ویا در دهانه رحم برش کوچکی بزنند و نواری را در دهانه رحم بدوزند و درمحل برش جمع کنند.
یک برش کوچک در دهانه رحم داده می شود، نواری سراسر دهانه رحم دوخته و در محل برش جمع می شود. اگر پزشکان دهانه بی کیفیت رحم یا نارسایی سرویکس را دیر تشخیص دهند مایع آمونیاتیک به خارج رحم نشر پیدا می کند که می توانند از نشر مایع آمونیاتیک به خارج رحم با گذاشتن یک لوله نازک (کاتتر- catheter) در دهانه رحم جلوگیری کنند . لوله کاتترباد می کند و باعث پرشدن دهانه رحم می شود.
پزشکان می توانند با استفاده از لوله کاتتر که از طریق مجرای ادرار وارد می شود ، مثانه را از مایع پر کنند ، پر شدن مثانه سبب می شود که کیسه آمنیوتیک به بالای لگن فشار وارد کند و دهانه رحم را ببندد.
عمل سرکلاژ درد دارد
چگونگی انجام عمل سرکلاژ در زنان باردار
چگونه سرکلاژ گردنه رحم عمل می کند:
هدف سرکلاژ، بسته نگه داشتن گردنه رحم است که اجازه می دهد تا جنین قبل از خروج از رحم به طور کامل رشد کند.پزشک در زمان حدود 12 هفتگی حاملگی گردنه رحم را با بخیه بسته نگه می دارد. در هفته 37 ام، کودک باید برای زندگی خارج از رحم آماده شود.
بنابراین تأمین کننده خدمات بهداشتی، بخیه ها را برمیدارد. این کار اجازه می دهد تا در زمان زایمان، گردن رحم باز شود. اگر شما سرکلاژ داشته باشید، احتمالا در آینده می توانید یک حاملگی داشته باشید.
جراحی عمل سرکلاژ
عمل سرکلاژ چیست و چگونه انجام می شود؟
موارد انجام عمل سرکلاژ ؛ چه کسانی این جراحی را تجربه می کنند؟
بی کفایتی دهانه رحم (نارسایی سرویکس)
سقط جنین به علت غیرطبیعی بودن دهانه رحم یا صدمه دیدن سرویکس در بارداری های قبل . دهانه رحم آسیب دیده ممکن است در بارداری های قبل به همان شکل باقی مانده باشد.
در زایمان طبیعی با انقباضات کم یا حتی بدون انقباض و سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری ممکن است دهانه رحم باز بماند و در بارداری های بعد مشکل ساز شود.
عمل سرکلاژ برای چه
عوامل خطر برای عمل سرکلاژ
خطرات و عوارض احتمالی سرکلاژ ترانس واژینال:
این روش امن است اما مانند تمام مراحل دیگر، خطراتی را نیز در پی دارد که عبارتند از:
عفونت
انقباض زودرس
زایمان زودرس
تحویل زودرس
پارگی زودرس غشاء
از دست دادن حاملگی
انقباض یا پارگی گردن رحم اگر زایمان قبل از برداشتن بخیه ها شروع شود.
آسیب به مثانه
خطرات بیهوشی
خطر بعد عمل سرکلاژ
عوارض احتمالی بعد عمل سرکلاژ
آماده شدن برای این روند عمل سرکلاژ:
چگونه می توانید برای این روند و انجام عمل سرکلاژ آماده شوید:
به پزشک خود در مورد تمام داروهایی که می خورید توضیح دهید ، این شامل داروهای بدون نسخه مانند ویتامین ها و داروهای ضد درد است.
24 ساعت قبل از عمل هیچ چیزی را در واژن خود قرار ندهید و رابطه جنسی نداشته باشید.
اگر توصیه شده، بعد از نیمه شب قبل از انجام این عمل، چیزی (از جمله آب) نخورید. (اگر دچار دیابت هستید، از پزشک خود بپرسید که آیا شما نیاز به آماده سازی ویژه ای دارید یا خیر).
آمادگی های لازم برای انجام عمل سرکلاژ
روز انجام عمل سرکلاژ :
در اینجا چیزهایی است که در روز انجام عمل انتظار می رود:
درست قبل از شروع درمان، خط داخل وریدی (iv) در داخل دست یا بازوی شما قرار می گیرد و آن وسیله مایعات و دارو را به بدن وارد می کند.
شما بیهوش خواهید شد و این دارویی است که شما را در طول انجام عمل، بی درد نگه می دارد. بسته به نوعی که به شما داده می شود، ممکن است در طی مراحل انجام عمل آرام، خواب آلود یا کاملا بخوابید. اگر به شما بیهوشی نخاعی داده شود، از کمر به پایین، بی حس می شوید.
روز عمل سرکلاژ
مراقبت ها برای انجام عمل سرکلاژ
در طی انجام عمل سرکلاژ :
یک اسپکولوم به واژن شما وصل می شود تا آن را باز نگه دارد.
بیهوشی موضعی ممکن است به داخل دهانه رحم تزریق شود تا آن را بی حس کند.
پزشک وسایلی را از طریق واژن وارد می کند تا گردن رحم را بسته نگه دارد.
گره ها برای تنگ نگه داشتن رشته تا زمان تمام شدن بارداری مورد استفاده قرار می گیرند.
در بسیاری از موارد، رشته ای را در اطراف گردن رحم می پیچانند تا تنگ نگه دارد.
عمل سرکلاژ چگونه است؟
بعد از عمل سرکلاژ :
در ادامه این بخش از نمناک مواردی که بعد از این عمل انتظار می رود بیان شده است که شامل :
شما به یک اتاق منتقل می شوید تا از بیهوشی خارج شوید. پرستاران به هنگام استراحت شما را چک می کنند و شما را برای علائم زایمان زودرس چک خواهند کرد. همچنین داروهایی دریافت خواهید کرد که به جلوگیری از زایمان زودرس کمک می کند.
ضربان قلب نوزاد شما تحت نظارت قرار خواهد گرفت ؛ شما خونریزی و گرفتگی کمی را خواهید داشت که این اتفاق طبیعی است. به احتمال زیاد به شما داروهای ضد درد می زنند اگر هنوز درد دارید، به پرستارتان بگویید. ممکن است همان روز به خانه بروید یا ممکن است یک شب در بیمارستان بمانید تا مطمئن شوید که زایمان زودرس اتفاق نیفتد.
نکات دانستنی برای بعد از عمل سرکلاژ در بیمارستان
بهبودی و ریکاوری در خانه بعد از انجام عمل سرکلاژ :
راهنمایی برای بهبودی در خانه، عبارتند از:
ممکن است به شما داروهایی برای از بین بردن درد بدهند ، همچنین ممکن است به شما داروهایی را برای جلوگیری از زایمان زودرس نیز بدهند.
تا 3 روز بعد از انجام این عمل آرام بمانید و به جز کارهای ساده فعالیت سنگین نداشته باشید پس برنامه ای داشته باشید تا در صورت نیاز، دیگران بتوانند به شما کمک کنند مگر اینکه شما دستور استراحت مطلق داشته باشید، که در این صورت حتی کارهای ساده را هم نباید انجام دهید.
از داشتن رابطه جنسی حداقل تا 7 روز پس از عمل خودداری کنید.
بهبودی بعد عمل سرکلاژ در خانه
انجام مراقبت های لازم بعد از عمل سرکلاژ:
در طی مراحل پیگیری، پزشکتان شما را برای مشاهده بهبودی، بررسی خواهد کرد ؛شما همچنین می توانید در مورد چگونگی پیشرفت بارداریتان با او صحبت کنید و حتی می توانید برنامه ریزی برای برداشتن بخیه ها را با او انجام دهید
